První puchýře se objevily na lidských nohách bezpochyby tehdy, když se první z lidí rozhodli něčím si chránit nohy. Ochrana před prvotním terénem byla jistě teplejší jako prostá noha, ale i ta měla svou cenu. Náš problém je to bohužel dodnes. Puchýře a odřeniny na nohou jsou i dnes v době komerčních kosmických letů stále tím nejrozšířenějším typem zranění u turistů. Dobrou zprávou ale je, že se o nich rozvinuly také naše znalosti a postupy, jak je léčit.
Jakákoliv forma sportu a aktivního pohybu, speciálně jeho svižnější varianty, jsou pro puchýře všech forem hotový ráj. Péči o vaše nohy určitě nepodceňte, nakonec, jsou to ony, kdo vás nosí. Minimálně záložní čisté suché ponožky je skutečný základ.
Poprat se s puchýři na nohou vyžaduje celkem tři věci/kroky:
- Musíte pochopit a poznat, co puchýře způsobuje: tlak, teplo, vlhko a jejich kombinace.
- Jak zabránit tomu, aby se vám puchýře na noze formovaly: chce to jednak dobře padnoucí boty, dále se vyplatí vložkové ponožky pod těmi hlavními turistickými, co odvádí pot a vlhko a také, je třeba se postarat hned o jakékoliv formující se podezřelé červené skvrny. K tomu je nutné použít speciální náplasti, moleskin (hustá bavlněná tkanina) nebo lepící pásku.
- Je nutné se o puchýře starat ještě před tím, nežli se zhorší: je potřeba vystřihnout do kousku dané ochranné látky výstřižek ve tvaru puchýře a chránit jej. Vyhněte se jeho propichování a když praskne, tak jej ošetřete jako každou jinou ránu.
Co puchýře způsobuje?
Puchýře mohou být způsobeny celou řadou důvodů – popálením, alergiemi, horším stavem kůže, kousnutím pavouka, … Ale ten zdaleka nejčastější viník je tření. Když k němu totiž dochází, navíc koncentrovaně, tak na daném místě časem dochází k poškození kožních buněk a nakonec i ke zformování puchýře. Tekutina uvnitř puchýře mu pomáhá a léčí, takže opět zdůrazňujeme – nepropichovat! Pokud má tekutina i krvavý nádech, jen to znamená, že došlo i k poškození místních kapilár.
Faktory, jenž způsobí, že se puchýře zformují o to spíše:
- Tlak: těsné a přiléhavé místo ve vašich botách / záhyby a nerovnosti na vašich ponožkách, to vše je dost na to, aby to způsobilo puchýře. Bod tření a mírně většího tlaku přitom zpočátku ani nemusíte moc cítit.
- Přímé tření: jakékoliv místo, kde se síly a energie vnikající při chůzi setkávají v botách / mění opakovaně, tak časem dojde i k rozstřihnutí kůže. K tomu může dojít i u vaší boty a třeba jejího podpatku. Boty ale nejsou jediné místo potenciálního vzniku, také může jít třeba o rukavice, jenž něco drží (lopatka na sníh, …) a pracujete v nich déle. Nakonec vždy dojde k tomu, že se epidermis (vrchní vrstva pokožky) oddělí a objeví se zde v tomto místě tekutina, jenž způsobí puchýř.
- Vlhko: vlhčí kůže naznačuje, že je to i měkčí kůže, jenž je více náchylná na poškození v případě, že dojde k tření nebo tlaku.
Jak puchýřům zabránit?
Zabránění puchýřů je u každého člena cesty o pozornosti a ostražitosti. Jak znáte faktory, jenž způsobují puchýře, tak je vaším dalším úkolem je co nejvíce minimalizovat na straně jedné a sledovat je bedlivě na té druhé.
V rámci prevence před zformováním puchýřů následujte tyto kroky:
1. Ujistěte se, že vaše boty vám dobře sedí a jsou tzv. „roztaženy“ / „zajety“: abyste se vůbec vyhnuli bodům tlaku, klouzání či snad oběma, je třeba již při nákupu bot zvolit takové, jenž vám i co nejlépe sedí. A výlet za jejich zajetím by určitě nemělo být nic příliš velkého. Poprvé na inaugurační cestě určitě neuškodí jít na nové boty pomalu a dát jim čas. Poprvé s nimi nikdy neabsolvujte nic příliš velkého a dlouhého.
2. Noste správné ponožky: při chození po turistických trasách je tím nejdůležitějším se u turistických ponožek vyhnout bavlněným, jelikož ty v sobě budou držet vlhkost. Raději zvolte něco jako je vlna, něco syntetického, … Pozor i na to, aby nebyly moc velké, jinak se dočkáte vrásek na kůži. A když zase příliš malé, tak vznikají nebezpečná místa s třecími plochami anebo klouzají ponožky. Také je vhodné se držet další rady.
3. Noste výstelkové / vložkové ponožky: ty totiž přidají další ochrannou vrstvu mezi vaše nohy a vaše hlavní turistické ponožky. Určitě také pomohou s odváděním potu dále od nohou. I dvojité ponožky běžné vám zajistí stejnou funkci.
Při chůzi bosky se sice vyhnete puchýřům tvořeným špatně padnoucími botami apod., ale nohy jsou zase o to více náchylné na všelijaké trny, třísky, lidský odpad (střepy, konzervy, …) a podobné věci, jichž je v civilizaci (a jejím více či méně bezprostředním okolí skutečně požehnaně)…
4. Měňte si pravidelně ponožky za suché: ty totiž vaše chodidla a jejich okolí opět dostanou zpět na optimální suchost, jaká zde byla na počátku cesty. Také je to užitečné tehdy, když promoknete nebo si je promočíte při přecházení potoka apod.
5. Vyřešte podezřelá místa raději rychle a to ještě před tím, nežli začnou dělat skutečné problémy: dbejte hlavně na to, jak se vaše nohy cítí, když jdete po vaší trase. V minutě, kdy získáte dojem, že se vaše noha stala nekomfortní, tak se zastavte a sundejte si boty i ponožky. Pokud je místo lehce zarudlé, tak vysušit a aplikujte sem vámi preferovanou formu ochrany. Řada z firem na moderním trhu poskytuje za tímto účelem kompletní sady na péči o puchýře. Ty zahrnují nespočet produktů jak pro léčbu, tak pro prevenci. V podobné sadě nejspíše najdete:
- Pásku anebo lékařskou pásku: jde o levnější verzi typu „utrhni si dle potřeby na správnou velikost“ a mají mírně lepivou konzistenci. Dá se použít i lepící páska běžná a čistá látka nebo moderní tejpování (fyzioterapeutická metoda vyplývající z poznatků kineziologie).
- Náplasti na puchýře s gelem: fungují na kůži doslova jako druhá kůže a dají se použít jak pro prevenci, tak i pro vlastní léčbu.
- Moleskin: tradiční verze se také dá uříznout / natvarovat, jak potřebujete a drží neméně dobře.
Podobné věci jsou často na trhu pod jinými jmény.
Jak puchýře léčit?
V rámci léčby puchýřů zkuste následující:
Molefoam (moleskin s nadýchanou strukturou, moleskin je standardně plochý) s dírkou ve tvaru koblihy: vyřízněte zde dostatečně velký otvor pro vaši nohu a puchýř. Poté pěna, co je v okolí, by ho měla udržet od toho, aby se dále třel o vaše ponožky a podráždil vás více a dále. Pro extra protekci se dá přidat vrstva Moleskinu nebo lepící pásky vně pro co nejlepší fixaci.
Náplasti na puchýře s polštářky a gelem: toto opět přidává ochrannou vrstvu pro to, aby se puchýř nestal horším. Polštářky zase poskytují příjemně tlumící vatu. Gel zase dané místo chladí, což obojímu pomáhá.
Propíchněte puchýř, je-li to nutné: všeobecně řečeno, měli byste se toho zdržet. Kdykoliv to totiž uděláte, tak otevíráte vrata infekci a oddálíte léčivý proces. Pokud ale máte puchýř příliš velký na to, že není možné jej nechat nevyřešený, tak následujte kroky níže. Když váš puchýř praskne sám, tak začněte rovnou bodem 4 a 5:
- Umyjte puchýř a místo okolo antibiotickým mýdlem.
- Sterilizujte jehlu v alkoholu a ohni.
- Vložte jehlu poblíž paty puchýře.
- Ošetřete váš puchýř stejně, jako byste se starali o jakoukoliv jinou ránu – antibiotický přípravek + gáza + lékařská lepící páska či cokoliv podobného.
- Umístěte kousek molefoamu s vyříznutým místem na puchýř okolo místa v rámci prevence dalšího podráždění. Pro ještě lepší ochranu dané místo vyplňte antibiotickým sprejem / mastí nebo použijte speciální pásku a sadu na puchýře + dejte vně lepšící pásku.
I když je vzácné, že by se snad puchýř zanítil, určitě je dobrý nápad občas se na něj podívat. Pokud se objeví některé z těchto faktorů, zvažte návštěvu lékaře – zarudnutí, bolest, načervenalé lymfatické žlázy poblíž.
- Petr Hájek
- Petr rád tráví čas v přírodě, obvykle jako turista. Rád zkouší nové věci z oblasti přežití a to nejen v přírodě, rád testuje nové produkty a objevuje nové značky, které vstoupí na trh s produkty pro přežití. Jeho životní krédo je: "I ten nejhorší den v lese je stále lepší jako ten nejlepší den v práci!".
Přejít do magazínu